Erstattung von Zuzahlungen

Zur Erstattung von Zuzahlungen für Verordnungen der Physio- oder Ergotherapie, die vorzeitig beendet worden sind, füllen Sie bitte folgendes Formular aus.

  1. Die Daten werden mit Ihrer Zahlung und Verordnung abgeglichen.
  2. Der Erstattungsbetrag wird errechnet.
  3. Sie erhalten nach spätestens 3 Werktagen eine Bestätigungsmail.
  4. Die Auszahlung erfolgt ca. 10 Werktage nach der Bestätigungsmail.

Vielen Dank für Ihre Mühe.

    Ihre Behandlung wurde vorzeitig abgebrochen? Bitte senden Sie uns hier den Antrag auf Rückzahlung der zuviel gezahlten Zuzahlung.:

    Vor- und Nachname

    E-Mail-Adresse

    Telefonnummer

    Für welche Verordnung soll eine Erstattung vorgenommen werden?

    Datum der Verordnung oder des letzten Termins?

    Grund des Behandlungsabbruchs?

    Nennen Sie uns für die Rückzahlung die IBAN des Kontos mit der die Zuzahlung geleistet wurde.
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